Clasificare poliartrita reumatoida. Poliartrita reumatoida

Poliartrita reumatoidă PR reprezintă o afecţiune inflamatorie cronică, cu manifestări articulare, dar şi sistemice caracterizată din punct de vedere patogenic prin afectarea membranei sinoviale articulare.

Clinic se descriu: manifestări articulare: artrită cronică distructivă cu caracter deformant ce afectează articulaţiile mici în mod simetric, bilateral, prin formarea de leziuni distructive progresive ireversibile; manifestări sistemice: cardiovasculare, pulmonare, renale, neurologice, oculare. Cauze poliartrită reumatoidă Deşi etiologia poliartritei reumatoide rămâne încă incomplet elucidată, în apariţia bolii sunt implicaţi o serie de factori favorizanţi precum sexul, unii agenţi infecţioşi, clasificare poliartrita reumatoida acţionează pe un teren genetic specific.

Stadializarea poliartritei reumatoide

De asemenea s-a constatat o ameliorare a evoluţiei bolii pe parcursul sarcinii. Agenţii infecţioşi descrişi ca posibili factori implicaţi în etiologia bolii sunt: virusurile parvovirusul B, virusul Epstein-Barr, HTLV-1, virusul rujeolei şi agenţii bacterieni Mycoplasma arthritidis, Mycobacteriaînsă fără rezultate concludente. Autoimunitatea deţine rolul central în procesele patogenice ale bolii reprezentând un răspuns imun aberant faţă de structurile proprii selfce devin antigenice.

Autor: Dr.

Reumatismul palindromic caracterizat prin episoade de artrită articulaţii mici mâini, coate, umeri, genunchi sau glezne ce durează câteva zile, se remit fără sechele şi pot recidiva la interval de săptămâni sau luni. Existenţa unui episod infecţios, a unui traumatism sau stres emoțional pot avea rol declanşator al simptomatologiei.

La debut pacienţii pot prezenta manifestări sistemice precum subfebrilitatea, anorexia, scăderea în greutate ca efect catabolic al citokinelor.

• Stadializarea poliartritei reumatoide
• Можно.

Articulaţiile implicate sunt cele clasificare poliartrita reumatoida sau sinoviale ce prezintă raportul cel mai mare dintre suprafaţa sinovialei şi cea a cartilajului articular fiind interesate articulaţiile mici ale mâinii: metacarpofalangiene MCFinterfalangienele proximale IFP şi articulaţia radio-cubitocarpiană RCCdar şi articulaţiile mici ale piciorului: metatarsofalangienele MTF.

Manifestări articulare Mâna reprezintă locul de elecţie al modificărilor specifice poliartritei reumatoide, fiind interesată de apariţia dizabilităţii semnificative. Piciorul — Cel mai frecvent afectate sunt articulaţiile MTF urmate de articulaţia talară. Ca urmare a modificărilor antepiciorului există o distribuţie anormală a sarcinilor pe suprafaţa plantei ducând la apariţia de durioame la acest nivel.

Poliartrita reumatoida

În fazele tardive ale bolii se realizează aspectul de picior complex reumatoid Articulaţiile mari sunt implicate mai târziu în evoluţia bolii: — Umărul este asociat cu afectarea articulară glenohumerală, acromioclavicularăclasificare poliartrita reumatoida burselor şi a structurilor musculo-tendinoase manşeta rotatorilor, muşchii regiunii cervicale sau a peretelui anterior toracic. Sinovita determină în timp limitarea extensiei ducând la fixarea în flexum a cotului.

Examenul clinic obiectivează iniţial limitarea rotaţiei interne. Artrita la acest nivel poate determina dizabilitate extrem de severă.

Interesarea bursei poplitee este caracterizată prin formarea chistului Baker secundar creşterii presiunii intraarticulare ce determină trecerea lichidului sinovial din articulaţie în bursă. Ruptura chistului popliteu trebuie diferenţiată de tromboflebita profundă.

Coloana cervicală este singurul segment al coloanei vertebrale ce poate fi afectat în poliartrita reumatoidă, putând duce la apariţia subluxaţiilor, la nivelul articulaţiei atlanto-axiale.

Sunt situaţi subcutanat localizaţi la nivelul zonelor de presiune cum ar fi: clasificare poliartrita reumatoida, ulna proximal, tendonului achillian sau periarticular. Vasculita reumatoidă se poate manifesta prin: purpură palpabilă, infarcte periunghiale, ulceraţii cutanate, eritem palmar.

Ocular se întâlnesc sclerita, episclerita, keratoconjunctivita sicca mai ales la pacienţii ce asociază Sindrom Sjӧgren secundarscleromalacia perforans prin prezenţa nodulului reumatoid sub sclerăretinopatia pigmentară secundară terapiei cu hidroxiclorochină.

Cardiovascular: miocardită, prezenţa nodulilor la nivelul valvelor pot determina endocardită, pericardită de cele mai multe ori asimptomatică. Ateroscleroza precoce poate duce la apariţia bolii coronariene.

• Poliartrita reumatoida
• Adesea, simptomele apar simetric : afecteaza aceeasi articulatie, de ambele parti ale corpului.

Renal: implicarea renală se întâlneşte rar, însă poliartrita reumatoidă este cea mai frecventă cauză de amiloidoză secundară. Investigații poliartrită reumatoidă.